本題に入る前に
ちょっとQ
を
子宮頸がん検診でわかることって何？
１：子宮頸がんが診断できる
２：子宮筋腫を診断できる
３：卵巣の異常を診断できる
４：子宮内膜症が診断できる
５：異常なしなら、婦人科は大丈夫！
如何でしょうか？
＝＝＝
まあ・・
意地の悪い質問
なんですが
全部❌なんですよね
検診だけで
いきなり頸がんを
見つけることはできないし
検診はスクリーニング検査
（振り分け）
・・・
子宮内膜症って何？
って人は
こちらの過去記事に
色々書いてあるので
是非参照を・・
子宮内膜症は
閉経するまで
悪化し続けるし
基本的に完治はしない
さらに、
卵巣嚢腫がある場合
大きければ大きいほど
卵巣癌のリスクが増します
さて、
大きな病院で手術して
術後検診も終えて
閉経もした
その人は
医者から言われたそう
「今後は、定期的に
子宮がん検診を受ければ大丈夫です」
その患者さん
しっかりと医者の言葉を守って
毎年子宮頸がん検診を受けていました
で、数年後
不正出血でクリニック受診
超音波を見ると
卵巣癌疑い
そんな話
似たような話は
結構ある
何年かに一度は経験してるし
おそらく
他の産婦人科医も
そんな経験はあると思う
医者と患者さんの
言葉の受け取り方の違いが
完全に出てしまった・・
医者側の言葉には
子宮がん検診と一緒に
超音波で卵巣も
チェックしてもらってね
って意味が込められていたと思う
そして、患者さんは
子宮がん検診には
卵巣のチェックも
元々入っている
って思い込んでいたのだと思う
違うんですよね・・
子宮頸がん検診で助成されるのは
子宮頸部細胞診
＝子宮の出口を擦る検査
のみなんです
もちろん
内診と問診が含まれてて
たまに
子宮筋腫の疑い
卵巣嚢腫の疑い
なんて結果が出てくることもあるけど
それは
お腹から子宮を触れて
わかるほど大きな腫れ物の時
なんなら
自分でお腹を触って
おわ！
なんか子宮が腫れてる！！
ってわかるようなケースなんです
それより小さな病変は
超音波をやってないと
絶対にわからない・・
だから
少し値段が張っても
少し面倒臭くても
経腟超音波を
オプションで付けて欲しい
たのむ！
集団検診ではなく
婦人科や人間ドックで
検査を受けて欲しい
これもたのむ！
ちなみに
うちでは検診時の超音波は
サービスとして無料でやってる
他にも
そういう先生たちが一杯いる
多分
みんな一度は
悔しい思いをしているから・・
ただね・・
卵巣がんは
定期的な超音波で
優位に早期発見
早期治療できるエビデンスはない
という事実もある
・・だから婦人科検診の助成範囲に
経膣超音波は入っていないんですが・・
でも
やっぱり
例えがんが見つかっても後悔をしないために
超音波は受けてほしいと思う
あと、
超音波検査することで
わかることは本当に一杯ある
いわゆる検診助成範囲の情報を１とすると
超音波検査でわかることは
１０を超えると思う
それだけ重要
超音波だけは
是非やって！
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