私の職場の利用者の殆どは
アルツハイマー型認知症の患者ですが、
１人だけレビー小体型認知症の患者が居ます。
この利用者のケアをしていくうちに、
レビー小体型認知症は実に介護者泣かせやと
いうことが分かってきました。
簡単にその症状を見ていきましょう。
１：幻視・幻聴
これは対処が楽です。「さよか」と言うとけばOK。
２：訳の分からないことを言い出す
これも対処は楽です。「さよか」と言って
話を合わせてうやむやにするのがコツ。
３：足がすくむ
歩幅が小さくなって歩きにくくなります。ひどくなると、
介護者が横に付き添わないと転倒することがあります。
屋外では車椅子の使用が必須になることもあります。
４：一日の間で機嫌が大きく変化する
普通に受け答えしてたと思ったら、数分後には
ボーっとしたり興奮したりします。
これは慣れるまで時間が掛かりました。
話を合わせたり、患者から一旦離れたりして
落ち着くのを待つしかありません。
でも声を掛け続けて患者を一人にせん様に
していけば、どないかなるものです。
併せて抗精神病薬による感情のコントロールも必要です。
５：自律神経失調症
便秘したり、食事を摂ろうとしなかったり、日中に眠ったり
するのは日常茶飯事です。夕方から１２時間以上熟睡
したり、突然失神したりすることもあります。
こないなると介護してる方も参りますが、
「レビー小体型認知症やからしゃあない」と思って
割り切って対応するのが唯一の対処法です（普通の
医者やと匙を投げるので冷静に）。
６：薬が効き過ぎる
普通の人に比べて薬の効きが良いのも特徴の一つです。
通常は抗認知症薬や抗精神病薬を服用しますが、
わずかな量の増減でも日中の過ごし方に差が出るので、
介護者は変化を見逃さん様にせなあきません。
介護で飯を食うてる我々ですら対応が難しいのが、
レビー小体型認知症の大きな特徴なのです。
今日も頑張ってお世話するか