基本税込金額を記載
裏側矯正基本料 ￥110万診察料 ￥6480
支払履歴20160220 初診相談 ￥324020160402 精密検査 ￥4725020160430 検査診断 ￥864020160514 虫歯治療 ￥3700(保険適用)20160521 クリーニング ￥389020160521 基本料分割5月分 ￥54000ついに支払い合計10万超えた
20160723 基本料分割6月分 ￥3240020160723 本型取り ￥648020160817 本型取りやり直し ￥020160818 親不知抜歯診察 ￥1630(別歯科、保険適用)20161126 下の歯装置装着 ￥648020161227 上の歯装置装着 ￥648020170114 抜歯(右上4番) ￥3430(別歯科)20170121 抜歯(左上下4番) ￥5660(別歯科、保険適用)20170228 抜歯(右下4番) ￥2490(別歯科)20170204 ワイヤー装着 ￥648020170228 1回目の調整 ￥648020170325 2回目の調整 ￥648020170506 3回目の調整 ￥648020170603 4回目の調整 ￥648020170708 5回目の調整 ￥648020170808 6回目の調整 ￥648020170908 結合ワイヤー直し ￥020170919 7回目の調整 ￥648020171021 8回目の調整 ￥648020171125 9回目の調整 ￥648020171223 10回目の調整 ￥648020180127 11回目の調整 ¥648020180224 12回目の調整 ¥648020180324 13回目の調整 ¥648020180403 ゴムかけ直し ¥020180418 ゴムかけ直し ¥020180428 14回目の調整 ¥648020180602 15回目の調整 ¥648020180707 16回目の調整 ¥648020180810 17回目の調整 ¥648020180908 18回目の調整 ¥648019回目の調整 ¥648020回目の調整 ¥648021回目の調整 ¥648020190513 2x回目の調整 ¥6480支払合計
￥334,810
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