こんにちは、管理栄養士・料理家 ひろのさおりです。
健康診断などで「血中コレステロール値が高い」と言われると心配になりますよね。
コレステロールにはいくつか種類がありますが、LDLコレステロール（悪玉コレステロールともいわれます）や、総コレステロールが基準値を上回っている場合、動脈硬化や様々な疾患を引き起こす原因となります。
食事の改善によって、LDLコレステロールや総コレステロールを下げるために重要なのは、食事から摂る【脂質】の“種類”と“量”です。
脂質は、食用油脂（あぶら）はもちろんのこと、肉や魚、乳製品などさまざまな食品に含まれています。
「脂質は悪者」といったイメージを持っている方は多いのですが、実は脂質には様々な種類があり、血中コレステロールを上げる脂質も、下げる脂質もあります。
そのため、血中コレステロール値に影響する脂質は何かを知り、料理や食べ物を適切に選べるようになることは、血中コレステロール値を改善していく上でとても大切です。
この記事では、血中コレステロールが高い場合、どの脂質を避けた方が良いか、また逆に摂った方が良いのか、そしてそれらの脂質を含む食品についてご紹介します。
避けた方が良い脂質 …飽和脂肪酸とコレステロール
結論から言うと、血中コレステロール値（LDLコレステロールや総コレステロール）が高い方は、血中コレステロ－ルを上昇させる脂質である「飽和脂肪酸」と「コレステロール」の摂り過ぎには注意が必要です。
※厳密には脂質の構造の一部分が飽和脂肪酸です。
飽和脂肪酸
飽和脂肪酸は、肉類や乳製品など、動物性の食品類に多く含まれています。
肉
普段から肉料理の頻度が高い方は、飽和脂肪酸を過剰摂取してしまっている可能性が高いです。
のちほどご紹介しますが、コレステロール値が高い方は特に、肉料理より魚料理の頻度を増やしていくことをがおすすめします。
乳製品
体に良いからと牛乳をたくさん飲んだり、カフェラテやミルクティーなど牛乳を使った飲み物を選びがちな方、牛乳の発酵食品であるヨーグルトやチーズを頻繁に食べる方も、飽和脂肪酸をたくさん摂っている可能性が高く、注意が必要です。
またバターや生クリームも同様に乳製品の一種ですが、これらは牛乳やヨーグルトよりも飽和脂肪酸の量がさらに多くなっています。
クロワッサン、デニッシュ、クッキー、ケーキ、洋菓子など、バターや生クリームをたくさん使っているものはなるべく避けましょう。
コレステロール
もう一つ注意が必要な脂質はコレステロールです。
ここでのコレステロールは「血中コレステロール」とは別物で、食品に含まれるコレステロールを指しています。
同じ名前がついていますが、食品中のコレステロール＝血中コレステロールではありません。
血中コレステロールは主に肝臓で合成されており、その一部が食べ物のコレステロールに由来しています。
肝臓でのコレステロール合成には調節機能があるため、食べ物由来のコレステロール値がそのまま血中コレステロール値に反映されるというわけではありません。
しかし、食べ物由来のコレステロールが血中コレステロール値を上昇させることは事実なので、摂り過ぎには注意が必要です。
コレステロールが豊富な食べ物は、卵やレバー、うなぎ、タラコなど。血中コレステロール値が高い方は、これらの摂り過ぎには注意しましょう。
卵の摂取目安量については諸説ありますが、1日1個半までくらいなら問題ないと考えられています[1]。
摂っても良い脂質 …不飽和脂肪酸
一方、血中のLDLコレステロール値や総コレステロール値を下げてくれる脂質があります。
それは不飽和脂肪酸を豊富に含む脂質です。
不飽和脂肪酸は、一価不飽和脂肪酸と多価不飽和脂肪酸に大別されます。
いずれも血中コレステロールを下げることが知られています[2]。
植物性油脂
不飽和脂肪酸は、植物性油脂に多く含まれています。
代表的なものは、オリーブオイル、ひまわり油、菜種油、大豆油、ごま油、サラダ油など。
なので、血中コレステロール値が高いからといって、極端に炒め物や揚げ物を制限する必要はありません。
植物性の調理油であれば、血中コレステロール値は上がらないと考えて良さそうです[3]。
魚
魚に含まれる油は不飽和脂肪酸（特に多価不飽和脂肪酸が）が多いため、血中コレステロール値が高い方は、魚料理を積極的にとると良いでしょう。
代表的なものは、サバやブリ、イワシ、アジ、サンマなど、青魚と呼ばれるもの。
旬の時期には特にあぶらがのっているので、多価不飽和脂肪酸もたくさん摂ることができます。
また、網焼きやグリルにすると一部油が落ちてしまうので、刺身など生で食べることをおすすめします。
摂って良い脂質も、摂り過ぎには注意
摂っても問題ない脂質とはいえ、あぶらはあぶらです。
1g9kcalのエネルギーがあり、消費できない分は体脂肪として蓄えられます。
肥満は、それ自体が血中コレステロールを上げる方向に働いてしまうことが分かっているので、脂質の摂り過ぎ（エネルギーの摂り過ぎ）には十分注意してくださいね。
適切なエネルギーの範囲内で食品の選び方を工夫することで、血中コレステロール値を改善していくことが期待できます。
血中コレステロール値が高くて悩んでいる方、食事を改善したいと考えている方は、ぜひ今回の内容を参考にしてみてください。
参考
[1]佐々木敏（2018）佐々木敏のデータ栄養学のすすめ，女子栄養大学出版部
[2] Mensink RP, et al. (1992) Effect of dietary fatty acids on serum lipids and lipoproteins. A meta-analysis of 27 trials. Arterioscler Thromb, 12, 911-9
[3]佐々木敏（2015）佐々木敏の栄養データはこう読む！，女子栄養大学出版部
