象が転んだ

　約一週間ぶりのブログで､サイコパスに至っては､9/2以来､1ヶ月半ぶりです。スマホが壊れたり､他のブログの更新や愚痴ブログ等で放ったらかしにしてました。
　前回は総集編の序盤で､本書プロローグの触りを少し紹介したんですが。ファロンのプロローグでの記述は､結構本気でガチです。

　そこで､この本書の第一章である”サイコパスとは何か”と探ってみる。この第一章は全てを読み終わってから振り返るとわかり易い。最初にこれを読んでストレスを感じ､頓挫した人も多かろう。イキナリ､重たい論述に気後れした人も。どうりでレヴューがイマイチだった訳だ。

　故に､この章を最後に持ってきたのは全くの正解だった。事実､私もこの章は飛ばし､途中から読み勧めたお陰で､最後までスンナリと読み進めた。
　著者のファロンは本書を学術書であり､自分を探るルポルタージュにしたかったのだろうか。実に憎い演出である。特にこの第一章はサイコパシー研究の核となるのでじっくりと紹介したい。

　さてと本題です。

　ファロンは､サイコパスの定義に対する質問を同僚の最も優れた精神科医にぶつけてみた。
”サイコパスという診断は精神医学にはないんだよ”
”サイコパスに最も近いのは､反社会性パーソナリティ障害かな､でも君が探してるような獰猛な人種でもないのさ”

　しかし､精神医学を除けば､多くの医師や研修者達は､彼等自身の固有の定義を持つ。故にサイコパシーに対して数多くの論争が起きてるのは､驚くに当たらないと。
　特に､サイコパシーみたいな”心の病”は､症状が全くの曖昧で､精神疾患といえども疾患とは区別して考えられてる。
　疾患とはある一つの障害の原因についての知識と､この障害が身体に与える作用に関する知識とを基礎にしてると。
　
　この心の疾患では､他の器官系の数多くの真の疾患とは異なり､この基底にある生物学的作用機序については殆ど知られていなく､明確に語る事が出来ない。
　
　脳の働きについての理解が進んでるにもかかわらず､このサイコパスの分野は未だに大きな神秘のベールに包まれてる。故に､大半の精神医学的異常は障害とか症候群とか呼ばれてる。それにサイコパシーは､この疾患･障害段階の最も低いランクにあると。
　つまり､サイコパシーにおいては､定義付けにて意見の一致がなく､チェックリストを作っても､安価な野外動物ガイドブックをなぞる様なもので､殆ど意味をなさない事と､著者のファロンは言う。

　サイコパシーの様な精神医学的障害を検出する決まった方法はないが。PETやfMRIの断層写真や遺伝学､行動的心理的測定検査､その他の完全に医学的＆精神医学的精密検査等から得られる情報から患者の脳を検討する事で､その精神状態の幾らかの側面を明らかに出来るのではと。

　この精神医学的障害(サイコパシー)は複数の症状により特徴付けられる事が多く､それぞれの症状の重さ(スペクトラム)により判断される。最も有名なものに自閉症スペクトラムがある。低い層には言語習得の遅れや関心の幅の低さが､高い層には強い反復行動やコミニュケ能力の障害が見られる。

　このサイコパシーの特徴を形成するものは何か？最も知られてるパラメータに､サイコパシーテスト(PCL-R)がある。20項目で評価され､40点満点で完全かつ無条件のサイコパスで､30 点が限界点だとされる。

　これらの特性は4つの因子に分けられ､①対人関係因子には浅薄•尊大•欺瞞が含まれ(何処かの大統領みたいですな)､②情動因子には共感性の欠如＆行動責任の拒絶が。③行動因子には衝動性•目標欠如•信頼性欠如が。④反社会的因子としては､易怒性非行歴犯罪歴が挙げられる。
　意外に簡単なチェックリストですな。少し興醒めですが。

　オウム信者によく見られる反社会性パーソナリティ障害は､サイコパシーと関係してるが。これはより広く存在し､サイコパスの様に基底となる人格問題よりも外に向けての破壊行動が基準となる。
　このサイコパシースコアは犯罪の優れた予測因子になってるそうだ。

　ただこのサイコパシーテストも手軽に判定出来るものはなく､自分で行っても信憑性はないと。”自分は狡賢く狡猾で敏捷で､必要なら裏取引もするし､人を操り､不正直になる”と答える人も多いだろう。
　いや､”オレは常にスリリングな刺激が欲しいし､危険を犯す事は平気さ､平凡な仕事なんては退屈に過ぎない”と。
　または､”自分は今まで単に金を稼ぎ､他人を搾取してきただけだ”と答える人もいるだろう。
　つまり､自己診断では主観が入るから当てにならないと。

　サイコパスの例として最も馬鹿げてるのは､ホラー映画に出てくる様な牙剥き出しの戯画化された化物をイメージするであろうが。真のサイコパスとはかけ離れており､大半の暴力的犯罪者がハッキリとした精神病者であるのは稀であると。

　確かに我ら大衆は､サイコパスというイメージをジェイスンやフレディという異次元の怪物と重ね合わせたがるのですが。全くのナンセンスという事で。勿論､アメリカンサイコも論外です。

　納得出来るサイコパスのリアルな性格描写としては､映画”グッドフェローズ”のトミーデビッドや”ブルーベルベット”のフランクブースであろうと。ファロンも中々の映画通ですな。

　彼等は外見的には､街中ですれ違っても目立たない程の平凡な男だが。精神は深く混乱し､心の中の攻撃性を抑制出来ず､暴力行為に対し何ら後悔はなく､同情心の欠片もない。彼らのサイコテストの得点は相当高いものになると。

　特にトミーは､多弁＆魅力的で人扱いが上手い。愉快な男で性格もコロコロ変わる。”お前はホント俺を楽しませてくれる”と冷酷に相手を追い詰める。

　彼らは殺人を他人事の様に感じ､抑制出来ない力に押され行動を起こす傾向にある。つまり､サイコパスは全てが衝動的なのだ。
　トミーやフランク以外にも､”羊たちの沈黙”や”ハンニバル”の殺人鬼レクターなんかは､共感性の欠如と倒錯的行動に対する良心の呵責の完全な欠落であると断言する。
　

　しかし､彼らとは全く別のタイプのサイコパスがいる。PCL-Rでは高得点を示さないが､古典的なサイコパシー的特性を示す。映画”マンハンター”に登場するFBIプロファイラーのウィルグレアムだ。彼は殺人者ではないが実際にはサイコパスである。共感性の欠如を有し､PCL-Rでは20点前後を示す､准(マイルド)サイコパスなのだ。

　30点以上の完全サイコパスは､検査を受けた女性の1%､男性の3%である。広範な分類システムにも拘わらず､この尺度には異論が続出してる。1つに､この尺度では階級や民族性が考慮されてないと。
　犯罪に苦しむ下層階級地区の規範的行動は､上流階級地区のそれとは大きく異なる。それに､この検査でどれだけ暴力が予測出来るのか？反社会的側面(易怒性)は､暴力行動を比較的良好に予測するが。対人関係面(浅薄など)は､殆ど予測出来ない。

　結局､こうしたサイコパシーテストも一応の基準にはなり得るが､完全ではないと。流石は脳神経学の権威で医学部教授でもありますね。知らずに知らずにサイコパシーの闇の奥に引き込まれます。
　という事で今日はココマデ。