週末もオンコール、当直なので

今日しかないと

行きつけのビストロに一人で飲みに行ってきた

 

わたくしQは

典型的なおひとりさまで

ラーメンも

居酒屋も

バルも

焼き肉も

 

一人で行ける

 

一時期引きこもっていてはいけないと

自分の中で一人で飲みに行くのを禁止した時期があったが

 

疲れているのか?

 

 

行きつけのビストロはアルザスの郷土料理の店で

基本的にアルザスのワインしかおいていない

 

1杯目

アルザスのゲヴェルツトラミネール(Gewurztraminer)

ゲヴェルツ」はスパイスの意味を持ち、ライチなどのトロピカルフルーツのような香りが特徴的

ちょっと重い

日本でいうと甲州に似てると思うんだけれど

あんまり好きではない

(あんまり詳しいわけではないので適当なこと言うけど)

 

なので2杯めはスッキリ、酸味の強いものをリクエスト

アルザスのリースリング

やっぱり美味しい、リースリングは好き

疲れが溜まっているのか

2杯で限界

 

カウンターに座って

店員さんが料理の仕込みするのを見ているのが好き

ちゃんと私の趣向も覚えていてくれて

以前糖質制限をしているという話をしたので

付け合せをマッシュドポテトから温野菜に変えてくれた

 

極太のアスパラガス

ポスカくらいの太さはあるでしょうか?

フランスから輸入しているらしい

しっかり下ごしらえして茹でてあるので全く筋っぽさは無い

 

GW前に行ったときに

オンコールなので、呼び出しがなければ結構休めるんですけどね、なんて話をしたのだが

 

やっぱり休めなかったという話をしてほろよい気分で帰って寝た

 

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最近当直のたびに手術、コンサルで

なかなか疲れがとれません

 

昨日は緊急手術はありませんでしたが

日中は予定手術が長引き、そのまま当直で

コンサル3件、入院2人

寝たのは2−3時間ほどでしょうか

 

夜中の3時に何とも悩ましい症例をコンサルされました

 

主訴 嘔吐、腹部膨満感

腹部エコーをすると腹部大動脈瘤。単純CTにて53mm台軽度の腹痛も伴っている。夕食に刺し身を食べた。

既往 CKD(Cre3.21 透析一歩手前)

 

臨床的には腸炎の可能性が高いが、切迫破裂も否定できない

腎機能がよければ迷わず造影CTを思考するのですが

臨床症状を優先し、精査はひとまずここまでとし経過観察入院

後日MRAなどで精査としようかとかなり迷い

 

起こしてしまうのは申し訳ないと思いつつ

ボスに直電し相談にのってもらいました

 

結局、腎機能悪化や透析の可能性を十分に説明し造影CTを施行、腸炎の診断で入院加療

 

みなさんならどうしますかねー?

 

 

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