入院患者が退院後に生活をサポートするための制度や体制は
1. 院内体制
- 退院支援に必要な組織と人員が整備されていること。
- 医療機関内での連携が図られていること。
2. 退院後の受け皿
- 退院後に受け入れてくれる医療機関、介護保険施設、
ケアマネジャーなどとの連携が確立されていること。
3. 情報共有
- 病院と在宅専門職の間で、生活情報（本人の意向、
入院前の生活情報、自宅の療養環境やケア環境など）
と医療情報、ケア方針の共有が行われていること。
4. 患者・家族への適切な情報提供
- 退院後の生活に関する適切な情報提供と指導が行わ
れていること。
5. 退院前ケアカンファレンス
- 退院前に開催され、退院後のケアプラン原案の確認や
留意点についての共有が行われていること。
これらの要素を組み合わせて、円滑な退院支援を実現し、
患者さんが安心して生活できるようにサポートしています。
ご自身や家族が納得できる
施設選びのお手伝いをいたします。
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