前回からの続き
やはり図や説明のお話がないと分かりにくいです。
すみません。
でも検索キーのヒントになりそうなので、コピペですが記事にさせていただいています。
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リスク評価（科学者と一般人）
科学者：リスクの大きさ＝影響度×発生頻度
例：交通事故と飛行機事故、火災と地震
一般人：リスクの大きさ＝恐ろしさ×未知性
・リスクが増大
・制御できない
・致命的である
・将来の世代に影
・なじみがない
・知識がない
・科学的に解明されていない
・影響が遅延的
⇒ゼロリスクを求める
リスクコミュニケーション
提供側（医療者）⇔受け手側（経験者）の相互の信頼
医療者側は専門性・誠実さ、エビデンス
経験者側は関心を持っていること
「送り手」にも「受け手」にも相応の努力が必要
がん関連合併症のリスク
患者背景：年齢、性別、人種
既往歴
遺伝子的素因：RBRCA,ATM,p53などの多型性
腫瘍要因：病理組織、原発部位、腫瘍性格、治療反応性
治療要因：手術、化学療法（薬剤の種類と量）、放射線治療（場所と線量）
治療中の合併症
加齢
健康に関する行動：喫煙、食事、アルコール、運動、日焼け
本邦でのＦＵレベル設定（案）
①分類：一般健康管理群
担当医：健康診断医、家庭医
頻度：年一回
対象者：外科手術のみ
②分類：経過観察
担当医：家庭医、血液腫瘍専門ＦＵ外来
頻度：年一回
対象者：低リスクの科学療法を受けた患者
(DOX<250mg/m2、CY<5g/m2、CDDP<300mg/m2、IFO<45/m2など)
③分類：標準的ＦＵ
担当医：血液腫瘍専門ＦＵ外来
頻度：年一回
対象者：20Gy未満の頭蓋照射を受けた患者
高リスクの化学療法を受けた患者
化学療法のみの自家移植
(DOX<250mg/m2、CY<5g/m2、CDDP<300mg/m2、IFO<45/m2など)
④分類：強化ＦＵ
担当医：専門長期ＦＵ外来
頻度：年一回以上
対象者：20Gy以上の頭蓋照射を受けた患者
同種移植を受けた患者
再発治療を受けた患者
脳腫瘍、遺伝性腫瘍症候群など
⑤分類：要介入群
担当医：専門長期ＦＵ外来
頻度：3～6ヶ月毎
対象者：臓器機能障害・機能低下のある患者
晩期合併症の症状／治療の必要な患者
⑥分類：要介入群（疾患特異）
担当医：専門診療科外来
頻度：必要時
対象者：臓器特異外科的治療後のＦＵが必要な患者
（人工関節、義眼など）
治療終了時FUレベルと晩期合併症
長期FUツール
治療まとめ
治療サマリー
患者基本情報
プロトコール概要
抗がん剤の総蓄積量
手術関連情報
その他の治療
放射線療法情報
造血幹細胞移植情報
輸血関連情報
既知の晩期合併症
今後のフォローアッププラン
次回記事に続く