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カテゴリ:前立腺がん
◆◆ 前立腺がんのオリゴ転移に対する治療戦略 ◆◆
前立腺がん治療は、今激動期です。 Uromasterも、最新の情報を提供し、 今日は、『オリゴ転移』についてお話します。 <オリゴ転移前立腺がんとは> 『 オリゴ転移 』という言葉があります。 オリゴというのは、ギリシャ語で「少ない」という意味です。 オリゴ転移前立腺がんというのは、 『転移が少ない前立腺がん』 ということです。 オリゴ転移は、臨床上、数が限られた転移が検出され、 転移の数が、一般的には1~5個の場合をそう呼びます。
オリゴ転移の患者さんに対し、 転移部位への治療を、 MDT (転移に対する治療)と最近よぶようになりました。 M はmetastasis、 D はdirected、 T はtherapy(またはtreatment) です。 MDT:Metastasis-directed therapy 日本語にすれば、『転移指向性治療』とでもよぶのでしょう。 前立腺がんのオリゴ転移に対しての治療の中心は、 オリゴ転移の、手術による転移巣切除の効果は、 私Uromasterは、まぐまぐの配信を毎月4回行っています。
2024/03/10 去勢感受性前立腺がんへのMDT(転移指向性治療) 2024/03/17 去勢抵抗性前立腺がんへのMDT(転移指向性治療) 2024/03/24 オリゴ骨転移に対するゾーフィゴ治療とMDTの併用 今まさに、オリゴ転移に対するMDTの効果の検証が行われています。 <腎臓がんの場合は?> 唐突ですが、『腎臓がん』の話をします。 腎臓がんも泌尿器科で扱う悪性腫瘍、がんです。 転移を伴う形で見つかる場合も多いです。 患者さんがお元気であれば、 おおもとの腎臓の摘出手術をすることが一般的です。 腫瘍が小さければ、腎臓を部分的に切除します。 腫瘍が大きければ、まるごと腎臓を摘出します。 転移があっても、腎臓を摘出することで、 手術により、 腎臓がんの転移で多い部位は、肺と骨です。
転移部位で多い肺への転移は、 腎臓がんの場合、 進行腎臓がん診療の中では、 転移巣摘除、英語ではmetastasis(転移)を摘除という意味で、 腎臓がんでの肺転移は、肺における転移場所が末梢(端)、肺の端っこにあれば、 もちろん、あちこちに転移がある場合は、 腎臓がんと違い、 今行われている、 手術による、Metastasectomyメタスタセクトミーは、 前立腺がんでは、標準治療とはまだいえない状況です。 高齢者が多い前立腺がんで、転移部位にもよりますが、 診断時でのオリゴ転移の場合は、 ともあれ、前立腺がんのオリゴ転移のメタスタセクトミーは簡単ではありません。 理由の1つとして、 骨転移部位を手術で摘出すると、 摘出部位が、手であれ、足であれ、切除すれば、 まして、 但し、オリゴ転移の数が1~2個で、
しかし、 メタスタセクトミー(Metastasectomy)を受けることが可能な患者さんがいることは、 そして、メタスタセクトミー(Metastasectomy)で、 完治に近い恩恵を受けることができる患者さんがいることも、 まぐまぐの配信で、果敢にメタスタセクトミー(Metastasectomy)に Fさんは、去勢抵抗性前立腺がんの診断でした。 DWIB法で、リンパ節転移が判明しました。 主治医から 相談を受けたUromasterは、 メタスタセクトミー後、手術後、 上昇したPSAが、劇的に、低下しました。 メタスタセクトミーにより、明らかに、 Fさんが、メタスタセクトミーした部位は、病理診断で、 やはり、前立腺がんの転移でした。 Fさんは、 もちろんPSAが劇的に低下したことは、 前立腺がんは、比較的高齢者の疾患です。 手術を含め、強い治療は、 メタスタセクトミーの選択の判断は、簡単ではありません。 しかし、できる治療を、適切な時期に行う判断、選択は、
まぐまぐでは、 私Uromasterも、患者さんを通して、 興味がある方は、是非、 お勧めした 今後の治療で、
面白かった、ためになったという方は、クリックしていただけると嬉しいです。 前立腺がん治療の最前線の電子配信 この配信は、進行前立腺がん、転移性前立腺がん、去勢抵抗性前立腺がん、再発性前立腺がんの方を対象にしています。 ご希望であれば、過去のバックナンバーも見ることができます。 お気に入りの記事を「いいね!」で応援しよう
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