フィナステリドの副作用については過去にも書きましたが、ポピュラーなものが大半でした。
デュタステリドによる有害事象が発生したときの対処法～実践的なガイド～
フィナステリド・デュタステリドの長期服用で高悪性度の前立腺癌・乳癌ができる！？
フィナステリド、デュタステリドの副作用で射精の感覚が鈍くなるのがヤバイ！！
今回は、外国では広く知られていても日本にはあまり入ってきていないレアなケースのものまでをご紹介いたします。
フィナステリドの副作用は実は数えきれないほど多かった
では早速、より包括的な情報源から見つかったフィナステリドの詳細な副作用を挙げていきましょう。
一般的に重大な副作用
頻度が高いもの
- 悪寒
- 冷や汗
- 錯乱
- めまい
- 失神
- 横になっている状態や座っている状態から急に立ち上がったときのふらつき
頻度が低いもの
- 顔、腕、手、下肢、または足の膨満感または腫脹
- 乳房肥大および圧痛
- じんましんまたは湿疹
- かゆみ、皮膚の発疹
- 急激な体重増加
- 皮膚の発赤
- 唇や顔の腫れ
- 手足のしびれ
- 異常な体重増加または減少
発生率は不明
- 乳頭からの透明または血性の分泌物
- 乳房の皮膚のくぼみ
- 反転乳頭
- 乳房または脇の下のしこり
- 乳頭の持続的な痂皮または鱗屑
- 乳房の発赤または腫脹
- 治癒しない乳房の皮膚のただれ
その他の副作用
頻度の高い症状
- 性交への関心の低下
- 勃起しない、または勃起を維持できない
- 性的能力、欲求、衝動、または性的能力の低下
発生頻度は低い
- 鼻水または鼻づまり
- 眠気または異常な眠気
- くしゃみ
- 背中の痛み
- 精液量の減少
- 下痢
- めまい
- 頭痛
- 胃痛
- 精巣痛
医療専門家向け
泌尿生殖器
- インポテンス【ED】（発生率使用継続で最大18.5％）
- 射精異常（以下発生率1%~10%未満）
- 射精量減少
- 性機能異常
- 女性化乳房
- 勃起不全
- 射精障害
- 精巣痛
- 男性不妊症、および/または精液の質低下
上記の副作用はもっともポピュラーな副作用ですが、フィナステリドの服用を継続することで、発生率は上がっていくといわれています。
また、副作用の発生率が1~10％未満というと、非常に低いと思われるかもしれませんが、一般の市販薬に比べたら非常に高確率であることは留意してください。
内分泌
- 乳房圧痛
- 乳房肥大
- 前立腺特異抗原（PSA）値の低下
神経系
- 性欲減退
- めまい
- 傾眠
- 頭痛
心血管系
- 姿勢低血圧
- 低血圧
- 動悸
腫瘍学的作用
- 前立腺がんの発生予防または発生遅延
- 高悪性度前立腺がんのリスク増加
- まれに男性乳がん
消化器
- 吐き気
- 鼓腸
- 腹痛
皮膚
- 発疹
- 皮膚白血球破砕性血管炎
- 孤立性固定薬疹
- そう痒症
- 蕁麻疹
- 血管浮腫
過敏症
- 口唇
- 舌
- 喉
- 顔面のそう痒症
- 蕁麻疹
- 血管浮腫
代謝
- 浮腫
呼吸器
- 鼻炎
- 呼吸困難
精神医学
- うつ病
筋骨格系
- 無力症
肝
- 肝酵素増加
如何だったでしょうか？
フィナステリドといえば精力減退が主な副作用だと言われていますが、個人差で見ますとこれだけの報告例があるのです。
ただ、これらの副作用は非常に包括的であり、個人によって強さや発現頻度が異なる可能性があります。
フィナステリドの副作用を出来る限り遠ざけるには？
フィナステリド（または他の薬物）の副作用を避ける、または最小限に抑えるには、慎重に検討し、医療従事者とコミュニケーションをとり、処方されたガイドラインを遵守する必要があります。
以下に、役立つと思われる方法をご紹介します。
- 医療従事者に相談する： フィナステリドの服用を開始する前に、病歴、現在服用している薬、懸念事項について医療従事者に相談しましょう。医療従事者は個々の危険因子を評価し、それに応じて治療を調整することができます。
- 処方されたガイドラインに従う： 医療従事者から処方された通りにフィナステリドを服用します。医療提供者に相談せずに服用量を変更したり、服用を中止したりしないでください。
- 副作用を監視する： 経験した副作用を記録し、医療提供者に速やかに報告する。早期に発見することで、タイムリーな介入と管理につながります。
- アルコールと特定の薬剤を避ける： アルコールや特定の薬はフィナステリドと相互作用し、副作用のリスクを高める可能性があります。相互作用の可能性については、医療従事者や薬剤師に相談しましょう。
- ライフスタイルを考慮する： バランスのとれた食事や定期的な運動など、健康的なライフスタイルの選択は、全身の健康を維持し、特定の副作用のリスクを軽減する可能性があります。
- リスクを理解する： フィナステリドの潜在的な副作用について知っておくことで、副作用が発現した場合にそれを認識することができます。医療従事者や薬剤師が詳しい情報を提供してくれます。
- 定期的なモニタリングを考慮する： 個々の危険因子に応じて、医療提供者は、潜在的な副作用を発見し管理するために、定期的なモニタリング（血液検査、前立腺の検査など）を推奨する場合があります。
- 妊婦への曝露を避ける： フィナステリドは男性胎児の発育に影響を及ぼす可能性があるため、妊娠中または妊娠の可能性のある女性は、砕いたり割ったりした錠剤を取り扱わないようにしてください。
- 代替治療を考慮する： 特定の副作用のリスクが高い場合は、代替療法や治療法について医療従事者に相談しましょう。
- コミュニケーションを重視する： 治療中は、医療提供者とオープンなコミュニケーションを保ちましょう。定期的に検査を受け、自分の体調について話し合うことが、副作用の管理や予防に役立ちます。
- 自分自身を教育する： 薬物療法、その目的、起こりうる副作用、対処法を理解することで、治療について十分な情報を得た上で決断することができます。
これらの対処法はリスクを最小限に抑えるのに役立ちますが、潜在的な副作用をすべて取り除くことはできません。
薬物療法に対する反応には個人差があり、避けられない副作用もあります。
個々の患者さんの状況に合わせた個別の推奨や指導を受けるためには、常に医療従事者に相談してください。