こんにちは。
9月の『完全寛解』のご報告以降、お陰様で体調に大きな変化も無く平穏に暮らしています。(なので…ブログをお休みしていました😅言い訳)
そして、テレワークですが仕事復帰をしました。11月から半日のみで開始し、12月からは定時勤務をしています。
今回は、CAR-T療法(キムリア)輸注後『無事半年経過』です。
(⇩各目次は、クリックでとべます。)
病院受診日、内容
・10月は、2週間ごとの通院
・11月は、3週間ごとの通院
11月、原因不明の『発熱(37.5℃前後)&咳』の症状で病院を受診し、翌日には平熱に戻る。しかし、何故か咳だけが1ヶ月続いた。
【2024.12.中旬】通院
・月1回の通院で確認しながら、必要に応じてグランを投与。
造血機能は、一進一退しながら少しずつ改善しているけれど…相変わらず白血球数は基準値の半分以下。
IgG(免疫グロブリン)については、月一回の検査で基準値半分(400 mg/dL)前後をウロウロ😥。(IgG<400 mg/dLで免疫グロブリン補充)
主治医曰く、IgG(免疫グロブリン)の低下は、キムリアが良く働いている証拠らしい。(これって…キムリアが体内に存在する限り続くのだろうか?😅)
《 血液検査結果 》
本人(夫)確認用の為、血液検査情報が多くなっています。🙇
◎【2024.12.中旬】◎通院
●白血球数:WBC → 1.56、前回(11月下旬) 1.82 ※基準値3.30~8.60
●ヘモグロビン:Hb → 14.3、前回(11月下旬)13.7 ※基準値13.7~16.8
●血小板:PLT → 118、前回(11月下旬)123 ※基準値158~348
●クレアチニン:CRE → 1.04、前回(11月下旬)1.03 ※基準値0.65~1.07
●AST → 29、前回(11月下旬)27 ※基準値13~30
●LD(LDH)→ 263、前回(11月下旬)262 ※基準値124~222
●S-IL2R → 結果待ち、前回(11月下旬)未確認、前々回(10月上旬)316 ※基準値121~613
●アルブミン : ALB → 4.8、前回(11月下旬)4.7 ※基準値4.1~5.1
●尿酸 : UA → 6.4、前回(11月下旬)6.5 ※基準値3.7~7.0
●リンパ球数 → 449、前回(11月下旬)500、前々回(11月上旬)349 ※正常値1500個以上
●eGFR→ 58.8、前回(11月下旬)59.5、前々回(11月上旬)58.8 ※正常値60以上
●免疫グロブリン:IgG → 442、前回(11月下旬)392、前々回(10月上旬)463 ※基準値 861~1747
※造血機能は、一進一退しながら少しずつ改善。
※LD(LDH)がやっと200台に。(基準値超えは造血機能の低下が原因らしい)
体調
2024年6月CAR-T療法(キムリア)輸注後、無事半年経過。
・発熱なし、頭痛なし。
・便秘も無く、快便。
・睡眠中、頻繁にこむら返り(足がつる)の症状はほぼ消失。
・頭頂部の頭髪は、柔らかい産毛のようであまり伸びず、新たな髪も生えてこない為、薄くなる一方…😥。(散髪は、横の髪の毛のみでOK😭 頭頂部の毛根、いつヤル気を出す!?)
・食欲は旺盛で、体重は75㎏となった。やや太り気味。
・『易疲労性』との診断であったが、睡眠時間が8時間を切ると日中も眠気がくる。
☝ こちらの体調に関しては本人(夫)記入。
濾胞性リンパ腫発覚から CAR-T療法(キムリア)輸注後『半年経過』
夫のCAR-T療法を機に、告知からキムリア輸注後『半年経過』までを振り返り書き留めてみました。(☟前回とほぼ同様の内容です😅)
【2018年01月】夫が濾胞性リンパ腫と告知され「経過観察」
【2018年12月】1次治療『BR療法』開始し「完全寛解」
【2022年09月】2次治療『R2療法』開始し、最後の1クールを残して「部分寛解」
【2023年12月】3次治療『R-CHOP療法』3クール開始
【2024年03月】『CAR-T療法(キムリア)』に向けて「アフェレーシス」
【2024年03月】4次治療『DA-EPOCH-R治療』3クール開始(level1が2回、level2が1回)☜ブリッジング(橋渡し)治療
【2024年05月】5次治療『R-ICE治療』1クール開始 ☜ブリッジング(橋渡し)治療
【2024年06月】CAR-T療法前のリンパ球除去化学療法(フルダラ、エンドキサン)
【2024年06月】6次治療『CAR-T療法(キムリア)』輸注
【2024年07月】『退院』
【2024年08月】造血機能低下により『再入院』
【2024年09月】CAR-T療法(キムリア)輸注3ヶ月後のPET-CT検査『完全寛解』
【2024年12月】CAR-T療法(キムリア)輸注後、『無事半年経過』仕事完全復帰
キムリア輸注から1週間後、自己触診で鼠径部の腫瘍縮小に気付く。輸注前、全身に小さな腫瘍が残り、腫瘍マーカー(S-IL2R)も基準値オーバーでしたが、輸注1ヶ月半後には基準値内に😆。
輸注2ヶ月後のCT検査結果は、約1㎝の腫瘍が腹部に存在。(数までは分からないけれど…)
輸注3ヶ月後のPET-CT検査結果は、『完全寛解』でした。(5段階評価の1。最高評価✨)
CAR-T療法の実施病院は、まだまだ限られています。個々の患者の病勢によってCAR-T療法のタイミングは異なるのかも知れません。
しかし、この治療法は年齢制限が有り、現在、一生に一度しか受けることができません。
是非とも一度、主治医(または専門医)に相談してみて下さい。
あとがき
2024年を振り返ると…1年の半分以上が入院生活でした。(入退院を繰り返したけれど😥)
2023年の年末は、濾胞性リンパ腫の急激な悪化で急遽、R-CHOP療法を開始。そこから、あの手この手で治療法を変更し、CAR-T療法(キムリア)輸注を経て完全寛解!
祈りながら無我夢中で治療をこなし、あっという間に過ぎた辛く濃い1年でした。ここまで色々な方々に支えられて今があるのだと痛感しています。全てに感謝です🍀
このいただいたチャンスを活かせるよう、先ずは、感染症に気をつけて寛解維持を目指します。
最後まで読んでいただき有難うございます。
来年もどうぞよろしくお願いいたします。
この続きは、また。
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