夢逢人かりそめ草紙　　　　　　　　　　

【1】タオルストレッチで呼吸筋を鍛える

誤嚥性肺炎を防ぐためには、“誤嚥しかかったとき”に、せき反射がスムーズに起こるよう、
呼吸筋（肋間筋［ろっかんきん］・横隔膜）を鍛えることが重要だと、
池袋大谷クリニック・大谷義夫さんは言う。

「肺そのものは、鍛えられませんが、
呼吸筋はタオルストレッチをすることで、鍛えることができます。

腕を上下に動かせば横隔膜が、体を横に倒せば肋間筋がほぐれるので、
胸郭（きょうがく）が開きやすくなり、肺活量が増えます。
全身のストレッチにもなるので、入浴後に行って」（大谷さん）

その方法は以下の通りだ。

■タオルストレッチ

【１】両足を肩幅に開いて立ち、タオルを肩幅の広さで両手に持ち、
　　　鼻から息を吸いながら、両手を上げる（横隔膜を意識し、お腹をふくらませる）。

【２】口からゆっくり息を吐きながら腕をおろす（お腹が元に戻るよう、横隔膜を意識する）。
　　　【１】【２】を５回繰り返す。

【３】再びタオルを持ち上げ、ひじを伸ばしたまま、息を吐きながら体を右側に倒して左脇を伸ばす。
　　　反対側も同様に、左右５回ずつ行う。

【2】うがいで口腔機能を高める

日常生活に違和感なく、“のどトレ”を組み込むなら、
「いつも行っている動きを利用するといい」と、
「東京都健康長寿センター」歯科口腔外科部長の平野浩彦さんは言う。

「誤嚥性肺炎の予防に役立つ口腔ケアと、
口腔機能を高める効果が同時に期待できるのが、
“ブクブクうがい”と“ガラガラうがい”です。

ブクブクうがいは、口を閉じて水が鼻やのどに入らないようにして行うので、
口唇とのどの奥が鍛えられます。

ガラガラうがいは、唇やのどの開け閉めの機能を連動させて行うもので、
のみ込む機能を鍛える高度なトレーニングになります」

いずれも歯磨きや外出から帰った後など、日常的にやっている動作。
トレーニングをしているという意識を少し持ち、いつもより長めに行うだけで
充分に“のどトレ”効果が得られる。

☆“ブクブクうがい”と“ガラガラうがい”

【ブクブクうがい】

　　　口に水を含み、ほお全体をふくらませて１０秒ブクブクして水を吐き出す。
　　　これを３回繰り返す。
　　　歯磨き後のうがいを少し長めにするイメージで。

【ガラガラうがい】

　　　口に水を含んだまま、のどの奥で１５秒ほど、ガラガラしてから水を吐き出す。
　　　無理に上を向くと首を傷める恐れがあるため注意すること。

【3】葉酸でのどの老化を防ぐ

　　　　食生活でも、のどの老化を予防できる。
　　　　それには、ビタミンB群の一種である「葉酸」を積極的に摂ることだ。

　　　「葉酸は、細胞の合成や修復に深くかかわっており、DNAの合成にも欠かせない栄養素。
　　　胎児の発育に不可欠で、妊婦さんに推奨されていますが、
　　　脳内神経伝達物質であるドーパミンの合成にも重要な役割も果たしています。

　　　ドーパミンの分泌量が減ると、のみ込む力が低下しますが、
　　　葉酸の摂取で、高齢者のせき反射の低下が改善できることも確認されています」（大谷さん）

　　　葉酸は、ブロッコリーやほうれん草、モロヘイヤなどの緑の野菜、枝豆、レバー、うになどに豊富に含まれている。

【4】食後に横になるときは左を下にする

　　　　誤嚥を防ぐためには、「食後９０分は、横にならない方がいい」と、大谷さんは言う。

　　　「胃はカーブしているため、体の右側を下にすると胃が食道よりも上になり、
　　　重力の関係で逆流を起こしやすくなります。

　　　誤嚥性肺炎の原因の７割は、睡眠中や横になっているときに
　　　唾液や胃酸が気管に流れ込む『不顕性誤嚥（ふけんせいごえん）』というものです。

　　　　　肺炎を防ぐためにも、食後は横にならない方がいいですが、
　　　　どうしても横になりたいなら左側を下にする習慣をつけましょう」（大谷さん）

☆教えてくれた人

大谷義夫さん／池袋大谷クリニック院長。　　　　
　　　　呼吸器内科のスペシャリスト。著書に『肺炎を正しく恐れる』（日経プレミアシリーズ）などがある。 

平野浩彦さん／東京都健康長寿医療センター歯科口腔外科部長。　　　
　　　　８０歳で２０本の歯を残す「８０２０運動」に加え、健康長寿につながる「オーラルフレイル管理」の重要性を発信している。

取材・文／山下和恵　イラスト／うえだのぶ　　・・　》

注)記事の原文に、あえて改行を多くした。 

 

 

今回、マスク生活で喉(のど)の老化が進む・・危険な”誤嚥性肺炎”を防ぐ４つの対策、
具体的に学んだりした・・。

もとより誤嚥性肺炎は、食べ物や飲み物、唾液などを飲み込むことを
嚥下(えんげ)と言われている。

健康な人であれば、嚥下すると、口から食道を通って胃に入っていきます。

しかし嚥下機能が低下すると、食べ物などが、口から気管に入ってしまいます。
これが誤嚥(ごえん)です。

誤嚥性肺炎は、細菌が唾液や食べ物などと一緒に誤嚥され、
気管支や肺に入ることで発症する疾患です。このようなことを私は学んできたので、怖い病状である。

今回、《・・”誤嚥性肺炎”を防ぐ４つの対策・・》と学び、微苦笑をしたりした。



そして何かと不器用な私は、掲載されているイラストを見ながら、
こっそりと《 ブクブクうがい 》、《 ガラガラうがい 》をしたりして、
あと３年で８０歳の誕生日、何とか健康寿命で迎えたい、と祈願したりしている。